Атеросклероз венечных артерий опасен своими осложнениями и симптомами. Если вовремя не обратиться за помощью и не пройти курс лечения, болезнь может закончиться летальным исходом. Лечение выбирается в зависимости от степени пораженности, и может быть как медикаментозным, так и операционным.
Содержание
Поражение аорты
Атеросклероз аорты — заболевание сердечно-сосудистой системы, для которой характерно поражение сосудов. Оно происходит из-за отложения холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенки и может развиваться в любом отделе кровеносной системы. Обычно оно поражает область дуги, которая соединят грудной и восходящий отдел. Болезнь делят на 2 группы: стенозирующую и нестенозирующую. Для первой характерны отложения на стенах артерий, для второй — на стенках сосудов.
Нестенозирующий вид диагностируют, когда липидные отложения распространены по всей длине сосуда и оставляют свободным более половины диаметра кровотока. Стенозирующий тип атеросклероза наблюдается, когда бляшками закрыта большая часть просвета внутри сосуда. Это приводит к сокращению кровотока, сужению и закупорке артерии, может спровоцировать развитие ишемии и некроза тканей.
Что такое венечные артерии
Коронарное кровообращение — это движение крови по миокардическим сосудам. По ним к сердцу поступает насыщенная кислородом (артериальная) кровь. Второе название коронарных артерий — венечные, от слова oronalis (лат.) или корона. Венечные сосуды отходят от корня восходящей аорты над аортальным клапаном в разные стороны и окружают сердце подобно венцу. Восходящий участок начинается от клапана, а заканчивается — плече-головным столбом.
Причины болезни
Атеросклерозом венечных артерий (латинское название — coronariis arteriarum atherosclerosis) обычно страдают люди старше 45 лет. К основной причине заболеваний медики относят пониженное содержание «хорошего» холестерина. Остальные причины развития болезни делят на три группы.
К первой относят вредные привычки или причины устранимые:
- Употребление пищи с повышенным содержанием жиров;
- Гиподинамию;
- Употребление газированных напитков;
- Курение и употребление алкоголя.
Вторая группа включает причины, которые признаются частично устранимыми:
- Артериальная гипертония;
- Ожирение;
- Болезни инфекционного характера;
- Диабет;
- Интоксикация организма;
- Дислипидемия.
К неустранимым причинам относят:
- Возраст;
- Наследственность.
К неустранимым факторам также относят пол пациента: по данным статистики заболеванию больше подвержены мужчины.
Симптомы болезни
Проявление симптомов атеросклероза зависит от его локализации. Однако существует ряд симптомов, общих для заболевания.
Это:
- Отдышка;
- Слабость;
- Обмороки;
- Головокружения и сильная головная боль;
- Шум или звон в ушах;
- Сердцебиение;
- Тошнота;
- Ухудшение концентрации внимания и памяти;
- Изменение голоса;
- Резкое повышение или понижение АД;
- Серый или другой неестественный цвет кожи;
- Затрудненное дыхание или глотание.
Атеросклероз аорты характеризуется давящей болью в грудной клетке, отдающей в левую руку или спину, верхнюю часть живота.
Опасные осложнения
Болезнь начинается с появления микроскопических трещин в стенках сосудов. Постепенно они забиваются жировыми отложениями, которые приводят к зарастанию просвета. Сужение диаметра артерий постепенно уменьшает кровоток, что понижает снабжение тканей кислородом и питательными элементами.
Опасность болезни и в осложнениях: артериальной гипертонии, почечной недостаточности, аневризме и тромбозе артерий. Уменьшение прочности стенок сосудов приводит к атрофии клеток и мышц. Расслаивающаяся аневризма аорты — это угроза для жизни человека. Если происходит ее разрыв, то от внутреннего кровотечения человек может погибнуть за несколько часов.
Атеросклероз ветвей дуги кровеносного сосуда провоцирует развитие стенокардии и геморрагического инсульта. Стенозирующий атеросклероз приводит к нарушению кровообращения в конечностях, что вызывает острые боли и ощущение холодных ног, патологию пульсации в бедрах. Закончиться это может гангреной и ампутацией.
Тромбоэмболия мезентериальных сосудов — закупорка крупных или мелких сосудов тромбом или эмблом, которые могут вызывать инфаркт кишечной стенки, миокарда и мозга, или стенокардию. Сокращение живых ответвлений и сужение просвета сосудов приводит к развитию ишемии миокарда.
Диагностические меры и лечение болезни
Диагностика атеросклероза
Диагностику болезни проводят в несколько этапов:
- Осмотр;
- Составление истории;
- Инструментальное и лабораторное исследование.
Врач осматривает пациента и записывает жалобы, устанавливает признаки заболевания. На первом этапе делают кардиограмму сердца и анализ крови на холестерин, триглицериды и липопротеиды. ЭКГ необходимо для оценки состояния сердечной мышцы. Исследование сосудов проводится с помощью аортографии и ангиографии. По результатам обследования устанавливается степень поражения сосудов, аневризма и присутствие кальциноза.
Обследование коронарных артерий проводят при помощи коронарографии. При проведении УЗИ выявляют:
- Качество движения крови по сосудам;
- Степень поражения артериальных просветов;
- Наличие тромбов и бляшек;
- Наличие аневризм.
Скорость кровотока измеряют методом реовазографии.
Методы лечения
Существует два способа лечения болезни: хирургический и медикаментозный. В лекарствах выделяют 5 групп, которые различаются воздействием на организм:
- Статины понижают уровень холестерина в крови;
- Никотиновая кислота повышает содержание липопротеидов высокой плотности и понижает уровень триглицеридов;
- Секвестранты желчной кислоты способствуют выведению холестерина;
- Фибраты сокращают количество вырабатываемых триглицеридов и ускоряют их вывод из крови;
- Бета-блокаторы снимают болевые ощущения, давление и чувство дискомфорта в груди.
Операбельное вмешательство назначают при угрозе жизни пациента. Проводят его несколькими способами:
- При помощи ангиопластики, которая восстанавливает диаметр артерий;
- Наложение жгута для возвращения нормального кровотока;
- При аневризме с атеросклерозом проводят удаление и замену пораженного участка протезом;
- При разрыве аневризмы назначают срочную операцию.
Вспомогательные методы лечения — средства народной медицины. К ним относят чеснок с медом для понижения давления и укрепления стенок сосудов, богатый витаминами свекольный и огуречный сок, настой шиповника.
Шунтирование сердца
Операция по шунтированию — это вживление искусственного сосуда, который будет обеспечивать нормальный кровоток на пораженном участке. В зависимости от количества пораженных артерий проводят одиночное, двойное или тройное шунтирование. После операции пациента помещают в реанимационное отделение для восстановления дыхания и давления. Срок пребывания в реанимации — от 10 до 12 дней. Затем больного переводят в центр реабилитации. Шунты необходимо менять каждые 8 лет.
Жизнь после шунтирования
После выписки из больницы пациенты направляются на восстановительное лечение. В него входят физиопроцедуры, курс лечебной гимнастики, прогулки и занятия на велотренажере. К обычной жизни пациенты возвращаются через 1-2 месяца после операции, но имеют ряд ограничений:
- Работа не должна быть связана с большими физическими или эмоциональными нагрузками;
- Следует избегать стрессов;
- Необходимо отказаться от курения, алкоголя, крепких и газированных напитков;
- Необходимо привести вес в норму;
- Необходимо придерживаться постоянной диеты.
Для поддержания здоровья нужно выполнять ежедневный комплекс упражнений без резких движений и быстрого темпа. Запрещено поднимать тяжести и заниматься работой, которая требует напряжения плечевого пояса. Также следует следовать назначениям врача и принимать медикаменты в установленное время. Выполнение этих условий поможет продлить работу шунтов и избежать нового развития болезни.
Кардиохирурги о шунтировании
Шунтирование продолжается около 3 часов. После АКШ состояние пациента обычно резко улучшается: нормализация кровотока приводит к нейтрализации стенокардических приступов и выравнивает АД. Пациент быстрее возвращается к нормальному образу жизни, имеет меньше ограничений и потребляет меньше лекарств. Один из важных результатов операции — сокращение риска инфаркта миокарда и риска внезапной остановки сердца.
Осложнения после шунтирования редки. Связано это с тем, что хирургическое вмешательство дает большую нагрузку на организм. Иногда это приводит к инфарктам, тромбозам или инсультам. Часто появление осложнений провоцируют сами пациенты. Они внушают себе страх перед смертью, безнадежность, бесполезность процедуры и зацикливаются на продолжении болезни. Если наблюдается подобное состояние, то человеку назначают курс реабилитации у психолога.
Профилактика заболевания
Атеросклероз артерий легко предотвратить и излечить на начальной стадии. Для этого нужно лишь придерживаться нескольких правил:
- Регулярно заниматься физическими упражнениями;
- Много гулять;
- Отказаться от вредных привычек.
Полезно плавание и велопрогулки, йога, танцы и различные виды гимнастик. Для предотвращения болезни в день достаточно уделять 15-30 минут на занятия. Еще один важный момент — комфортный психологический климат. Стрессы, эмоциональное перенапряжение, усталость и волнение приводят к резкому ухудшению самочувствия.
Правильное питание
Для предотвращения заболевания вен и в период восстановления после операции врачи рекомендуют исключить из рациона:
- Соленую и жирную пищу;
- Продукты, содержащие трансжиры;
- Яйца;
- Рафинированный сахар;
- Крепкие и газированные напитки.
Питание нужно разнообразить свежими фруктами и овощами, нежирными молочными продуктами, рыбой и птицей, сортами цельнозернового хлеба.
Атеросклероз венечных артерий — заболевание опасное, и при неправильном лечении или несвоевременном обращении к врачу способно привести к летальному исходу. Нарушенное кровообращение провоцирует развитие гипертонии и острой сердечной недостаточности, ишемии, стенокардии. Диагностика болезни состоит из нескольких этапов и включает в себя ЭКГ и УЗИ, исследование сосудов и сосудного просвета. Чтобы вылечить болезнь, одних медикаментов недостаточно: лечение состоит из перемены образа жизни, физических нагрузок и диеты, которой необходимо придерживаться постоянно. При соблюдении всех условий пациенты быстро возвращаются к нормальному образу жизни и живут долгие годы.
Загрузка...
